CI KOREA FCP 선택 양식

CRYONICS INSTITUTE · MEMBER FORMS

서스펜디드 애니메이션 FCP 선택 양식

전신 현장 동결보호 처리 서비스 선택 문서

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FCP 선택 양식 · PDF
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FCP 선택 양식

(전신 현장 동결보호 처리에 참여하기 위한 선택)

안내: 이 양식은 다음 이메일 주소를 통해 세이어 요핸슨(Sayer Johanson)에게 보내거나 일반 우편으로 보낼 수 있습니다.

info@suspendedanimationinc.com
CI KOREA
26439 Rancho Parkway S., Suite 140
Lake Forest, CA 92630

시행일: 2025년 4월 23일

이 양식은 시행일 현재 CI 회원이며, 개선된 전신 현장 동결보호 처리(Field Cryoprotection, FCP) 절차에 참여하기로 선택하는 사람만을 위한 것입니다. 추가 FCP 요금 18,000달러의 50% 할인 혜택을 받으려면 CI 회원은 다음 요건을 충족해야 합니다.

  • 시행일로부터 30일 이내에 서스펜디드 애니메이션(Suspended Animation, SA) 또는 리서전스 바이오메디컬 사이언시스(Resurgence Biomedical Sciences, RBS)에 가입해야 합니다.
  • 시행일로부터 30일 이내(참여 신청 마감일)에 이 FCP 선택 양식을 작성해야 합니다.
  • 2025년 8월 23일까지 자금 확보 증빙을 제출해야 합니다.

본인은 현재 대기 및 운송 서비스를 받기 위해 SA 또는 RBS에 가입되어 있음을 확인합니다. 또한 이 양식에 서명함으로써 기존 대기 서비스 계획에 FCP 서비스를 추가하기로 선택합니다. 본인은 아래에 명시된 할인 요건을 충족하지 않는 한 추가 FCP 요금 18,000달러가 기존 대기 서비스 계획의 비용에 더해진다는 점을 이해합니다. 본인은 다음 두 조건을 모두 충족하면 50% 할인을 받아 FCP 요금이 사실상 9,000달러로 낮아진다는 점을 이해합니다. (1) SA/RBS가 시행일로부터 30일 이내에 이 양식을 수령할 것. (2) 2025년 8월 23일 또는 그 이전에 SA/RBS에 자금 확보 증빙을 제출할 것.

추가 FCP 요금의 자금 마련 방법(하나 선택):

□ 보험 □ 선납
□ 기타(구체적으로 기재)

(다음 페이지에 계속)

1

서명자

회원 성명
CI 회원 번호
서명
날짜

(SA/RBS 작성란)

FCP 선택 양식을 참여 신청 마감일까지 수령했습니까? □ 예 □ 아니요

승인자(자금 확보 증빙 수령을 조건으로 함):

서스펜디드 애니메이션 / 리서전스 바이오메디컬 사이언시스

정자로 쓴 성명
날짜
서명

(자금 확보 증빙 수령 후 SA/RBS 작성란)

최종 대기 서비스 요금 결정:

서비스 금액(달러)
기본 대기 서비스
FCP 요금
합계
2
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