CI 사례 242

CRYONICS INSTITUTE · CASE REPORT 242

CI 사례 242

신속 대응과 전신 관류 후 유리화 보존된 사례

크라이오닉스 연구소 사례 보고서

크라이오닉스 연구소 환자 242번 사례 보고서

CI 환자 242번은 미네소타주 출신의 75세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다. 또한 초기 크라이오닉스 지원을 제공하는 미네소타 크라이오닉스 신속 대응팀 (Minnesota Cryonics Rapid Response)의 활동 회원이었습니다.

환자는 5월 26일 아침 자택에서 뇌졸중을 겪었으며, 뇌의 오른쪽에서 출혈이 발생했습니다. 환자는 신속히 병원으로 이송되었습니다. 그러나 출혈이 매우 심해 의료진이 환자의 생명을 구할 수 없었습니다. 생명유지장치가 중단된 후 환자는 27일 오후 2시 50분(CST)에 병원에서 사망했습니다. 미네소타 크라이오닉스 신속 대응팀 회원들은 생명유지장치가 중단될 때 현장에 있었으며 즉시 절차를 시행했습니다. 여기에는 심폐 보조, 얼음물 욕조를 이용한 신속한 냉각, 헤파린·구연산나트륨·제산제 투여가 포함되었습니다. 환자는 협력 장례식장으로 이송되었고 냉각은 그곳에서도 계속되었습니다. 27일 저녁에는 이용할 수 있는 항공편이 없어 28일 아침 항공편을 예약했습니다. 하지만 공항 체크인 과정에서 문제가 생겨 이른 항공편을 놓쳤고, 같은 날의 늦은 항공편으로 다시 예약해야 했습니다.

환자는 28일 오후 8시 20분에 CI 시설에 도착했습니다. 당시 비강 온도는 0.5°C였습니다.

환자에게 뇌출혈이 있었기 때문에 뇌에 부종이 생기는지 관찰하고 압력이 쌓이는 것을 방지하기 위해 두개골 천공을 이용했습니다. 관류는 오후 9시 30분에 시작해 오후 11시 20분에 완료되었습니다. 관류 과정에서 30% EG 용액 8리터와 70% VM1 용액 60리터가 사용되었습니다. 오른쪽 경정맥에서 배출된 용액의 최종 굴절률은 1.4244였고, 왼쪽 경정맥에서 배출된 용액의 최종 굴절률은 1.4085였습니다. 왼쪽 경정맥이 목 안쪽으로 들어가 환자의 왼쪽에서 검체를 채취하기는 어려웠습니다. 평균 관류 압력은 105mm로 유지되었으며 금속 캐뉼라가 사용되었습니다. 유속은 처음에 분당 0.62리터였고 관류가 끝날 때까지 분당 0.60리터로 낮아졌습니다. 관류 종료 시 비강 온도는 -9.7°C였습니다. 전신 관류가 시행되었습니다.

관류 중 혈전은 관찰되지 않았습니다. 복부 팽창도 없었으며, 발을 제외한 몸 전체와 모든 팔다리에서 피부가 청동빛으로 변한 현상이 관찰되었습니다.

이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실로 옮겨졌습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 12시간이 걸렸습니다. 환자는 장기 극저온 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.

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