CI 사례 241
초기 냉각과 전신 관류 후 유리화 보존된 사례
크라이오닉스 연구소 환자 241번 사례 보고서
CI 환자 241번은 코네티컷주 출신의 94세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.
환자는 2023년 4월 2일 오전 10시 30분경 호스피스 시설에서 사망했습니다. 호스피스 직원들은 냉각을 시작하기 위해 환자에게 얼음주머니를 덮었고, 지역 협력 장례식장에 연락했습니다. 헤파린은 투여되지 않았습니다. 장례지도사는 호스피스 시설에서 환자를 인계받아 얼음을 추가하고 이송 허가증을 발급받았습니다. 이후 환자를 차량으로 CI 시설까지 직접 이송했습니다. 원문에 따르면 환자는 사망 약 14시간 뒤인 2023년 4월 2일 오전 12시 12분에 CI 시설에 도착했습니다.
CI 시설에 도착한 환자는 관류실의 수술대로 옮겨져 관류 준비를 마쳤습니다. 전신 관류가 시행되었습니다. 관류는 오전 12시 48분에 시작해 오전 2시 10분에 완료되었습니다. 관류 과정에서 10% EG 용액 7리터, 30% EG 용액 10리터, 70% VM1 용액 35리터가 사용되었습니다. 오른쪽 경정맥에서 배출된 용액의 최종 굴절률은 1.4207, 왼쪽 경정맥에서 배출된 용액의 최종 굴절률은 1.4205였습니다. 평균 관류 압력은 117mm로 유지되었으며 금속 캐뉼라가 사용되었습니다. 유속은 처음에 분당 0.78리터였고, 관류가 끝날 때까지 분당 0.22리터로 낮아졌습니다. 관류 종료 시 비강 온도는 -8.6°C였습니다.
관류 중 많은 혈전이 관찰되었습니다. 머리와 얼굴에서 상당한 탈수가 관찰되었으며 피부가 청동빛으로 변했습니다. 복부에 약간의 팽창이 있어 오전 1시 43분에 몸통 관류를 중단했습니다. 그때까지 몸통과 모든 팔다리에서 피부의 탈수와 청동빛 변화가 보였지만, 발목과 발에서는 눈에 띄는 변화가 없었습니다. 관류 종료 시 입술에는 경미한 부종이 관찰되었습니다.
이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실로 옮겨졌습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 11시간이 걸렸습니다. 환자는 장기 극저온 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.
