CI 사례 237
두부 관류를 시도한 후 장기 보존된 사례
크라이오닉스 연구소 환자 237번 사례 보고서
CI 환자 237번은 뉴욕주 출신의 63세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.
환자는 2022년 12월 21일 오전 3시 15분에 자택에서 예상치 못하게 사망했습니다. 환자의 파트너가 응급 대응 인력에 연락했고 환자는 카운티 검시소로 옮겨졌습니다. 몇 시간 동안 연락을 주고받은 끝에 협력 장례지도사와 CI는 검시관을 설득해 환자를 부검하지 않도록 할 수 있었습니다. 환자는 오후 7시에 검시소에서 인계되었습니다. 이후 얼음에 포장되어 차량으로 CI 시설에 이송되었습니다.
환자는 사망 약 25시간 뒤인 2022년 12월 22일 오전 4시에 CI 시설에 도착했습니다.
도착 당시 환자의 비강 온도는 3.3°C였습니다. 관류는 오전 4시 40분에 시작되었습니다. 환자에게 헤파린이 투여되지 않았고, 사망한 시점부터 검시소에서 인계될 때까지 신속하고 충분한 냉각이 이루어지지 않았기 때문에 머리에만 관류를 시도하기로 결정했습니다. 관류는 30% EG 용액 4리터로 시작한 뒤 70% VM1 용액으로 전환했습니다. 관류 중 많은 혈전이 관찰되었습니다. 환자의 머리에는 빠르게 부종 징후가 나타나기 시작했습니다. 70% VM1 용액 5리터를 사용한 뒤, 부종이 심해지고 환류 속도가 급격히 느려져 오전 5시 10분에 관류를 종료했습니다. 당시 비강 온도는 -3°C였습니다. 환류 상태가 좋지 않아 경정맥에서 배출된 용액의 수치는 측정하지 않았습니다.
이후 환자는 60시간에 걸쳐 -196°C까지 냉각되었으며, 장기 극저온 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.
