CI 사례 221
캐나다에서 이송된 환자의 관류와 유리화 냉각 기록
크라이오닉스 연구소 환자 221번 사례 보고서
CI 환자 221번은 캐나다 출신의 85세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.
환자는 2022년 3월 4일 오후 7시경 캐나다의 호스피스 시설에서 사망했습니다. 장례식장에 서비스를 제공하는 지역 업체가 환자를 인계해 자사 시설로 옮긴 뒤, 환자 주위에 얼음을 채워 냉장 보관했습니다. 환자 주위에 채운 얼음의 양은 알려지지 않았으며, 이송 중 사용한 얼음의 양은 충분하지 않았습니다. 다음 날 이송 허가를 받은 뒤 환자를 차량으로 CI 시설까지 운송했습니다.
환자는 3월 5일 오후 5시 35분에 CI 시설에 도착했습니다. 도착 당시 비강 온도는 13.4°C였고, 환자와 함께 들어 있던 얼음은 네 봉지뿐이었습니다.
관류는 오후 6시 10분에 시작되어 오후 7시에 완료되었습니다. 신체 관류를 시도했지만 복부에 부종이 발생해 신체 관류를 중단했습니다. 관류 과정에서 10% EG 용액 2리터, 30% EG 용액 2리터, 70% VM1 용액 14리터를 사용했습니다. 오른쪽 경정맥에서 배출된 관류액의 최종 굴절률은 1.4225였고, 왼쪽 경정맥에서 배출된 관류액의 최종 굴절률은 1.4187이었습니다. 평균 관류 압력은 106mm로 유지했으며 금속 캐뉼라를 사용했습니다. 유속은 분당 0.36리터로 시작해 관류가 끝날 때까지 같은 수준을 유지했습니다. 관류 종료 시 비강 온도는 5.9°C였습니다.
관류 중 혈전은 관찰되지 않았습니다. 관류가 진행될수록 경정맥에서 나오는 배출액의 흐름은 감소했습니다. 환자의 머리와 얼굴에서 피부가 청동빛으로 변하는 현상이 관찰되었지만, 관류가 끝나갈 무렵 부종이 나타나기 시작했습니다.
이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실로 옮겨졌습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 13시간이 걸렸습니다. 환자는 장기 냉동 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.
