CI 사례 217
현장 대기와 두부 관류 후 유리화 냉각된 사례
크라이오닉스 연구소 환자 217번 사례 보고서
CI 환자 217번은 미네소타주 출신의 88세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.
환자는 2021년 10월 17일 오후 2시경 호스피스 돌봄을 받던 요양원에서 사망했습니다. 미네소타의 크라이오닉스 지원 단체가 현장에서 대기하고 있었으며 헤파린과 구연산나트륨을 투여했습니다. 지원팀은 환자를 얼음으로 감싸고 두어 시간 동안 흉부 압박을 시행했습니다. 현장 대기에 관한 추가 내용은 전달받는 대로 공개할 예정입니다. 환자는 장례식장으로 이송되었고 얼음을 더 채웠습니다. 장례식장은 환자를 얼음으로 감싼 상태로 CI까지 항공편으로 운송하도록 준비했습니다. 환자는 10월 18일 오후 7시에 CI 시설에 도착했습니다.
환자는 CI 시설에 도착한 뒤 관류실의 수술대로 옮겨졌습니다. 도착 당시 비강 온도는 −0.1°C였습니다.
두부에는 관류를 시행했지만 신체에는 시행하지 않았습니다. 관류는 오후 8시 45분에 완료되었습니다. 관류 과정에서 10% EG 용액 1리터, 30% EG 용액 2.5리터, 70% VM1 용액 18리터를 사용했습니다. 오른쪽 경정맥에서 배출된 관류액의 최종 굴절률은 1.4162였고, 왼쪽 경정맥에서 배출된 관류액의 최종 굴절률은 1.4209였습니다. 평균 관류 압력은 115mm로 유지했으며 금속 캐뉼라를 사용했습니다. 유속은 분당 0.4리터로 시작해 관류 종료 시 분당 0.34리터로 낮아졌습니다. 관류 종료 시 비강 온도는 −1.4°C였습니다.
관류 중 혈전은 관찰되지 않았습니다. 오른쪽 경정맥에서는 배출액이 원활하게 흘렀지만 왼쪽 경정맥에서는 흐름이 매우 적었습니다. 머리와 얼굴에서 상당한 탈수와 피부가 청동빛으로 변하는 현상이 관찰되었습니다. 관류가 끝났을 때 목에는 약간의 부종이 있었습니다.
이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실로 옮겨졌습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 11시간이 걸렸습니다. 환자는 장기 냉동 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.
