CI 사례 163

CRYONICS INSTITUTE · CASE REPORT 163

CI 사례 163

뉴욕 환자의 두부 관류와 장기 극저온 보존 사례

파란색 의료 배경과 의학 상징이 담긴 사례 보고서 이미지

CI 환자 163번은 뉴욕주 출신의 71세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.

환자는 2018년 2월 12일 이른 새벽 병원에서 사망했습니다. 사망 선고 후 계약을 맺은 장례식장 직원들이 얼음으로 환자를 냉각하고 장례식장으로 옮겼습니다. 이송에 필요한 서류를 확보하는 동안 환자는 얼음과 냉장 상태로 유지되었습니다.

환자는 사망 후 약 41시간이 지난 2월 13일 오후 11시경, 얼음에 둘러싸인 상태로 CI 시설에 도착했습니다. 도착 당시 비강 온도는 7°C였습니다.

힐러리 마텐슨이 관류를 시행했습니다. 관류에는 30% EG 용액 3리터와 70% VM1 용액 7리터가 사용되었습니다. 왼쪽 경정맥에서 배출된 유출액의 최종 굴절률은 1.4135였습니다. 오른쪽 경정맥에서는 확정적인 측정값을 얻기가 매우 어려웠습니다. 평균 관류 압력은 125mm로 유지했으며 양쪽 경동맥 각각에 금속 캐뉼라를 사용했습니다. 유량은 처음에 분당 0.72리터였고 관류가 끝날 무렵에는 분당 0.32리터로 줄었습니다. 관류 종료 당시 비강 온도는 1.6°C였습니다.

도착 당시 사지에 함요부종이 있는 등 환자의 신체 상태를 고려해 머리에만 관류하기로 결정했습니다. 관류가 진행되는 대부분의 시간 동안 얼굴과 머리에서 탈수와 피부의 갈색 변화가 관찰되었습니다. 오전 1시 15분, 환자의 눈과 입술, 뺨이 붓기 시작하고 굴절률도 더 이상 상승하지 않아 관류를 중단했습니다. 관류를 계속하면 부기만 더 심해지고 환자에게 도움이 되지 않을 것이라고 판단했습니다.

이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실로 옮겨졌습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 환자를 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 11시간이 걸렸습니다. 그 후 환자는 장기 극저온 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.

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