CI 사례 140

CRYONICS INSTITUTE · CASE REPORT 140

CI 사례 140

캘리포니아에서 초기 냉각 후 이송된 관류 및 극저온 보존 사례

파란색 의료 배경과 의학 상징이 담긴 사례 보고서 이미지

CI 환자 140번은 캘리포니아주 출신의 84세 남성이었습니다. 환자는 사망 당시 CI 회원이었습니다.

유족은 초기 냉각과 이송을 위해 현지 장례지도사와 계약해 두었습니다. 환자는 2016년 9월 30일 오전에 사망했습니다. 병원 직원들이 환자의 머리를 물얼음으로 덮었고, 현지 장례지도사는 헤파린을 주입하고 흉부 압박을 시행했습니다. 이후 환자는 장례식장으로 이송되었으며, 이송 허가증을 받는 동안 물얼음과 냉장 시설에서 보관되었습니다.

환자는 얼음으로 포장된 상태로 10월 2일 오전 9시 10분에 CI 시설에 도착했습니다. 사망한 지 약 48시간이 지난 시점이었습니다. 비강 온도는 4°C였습니다. 관류 초기에는 혈전이 몇 개 관찰되었지만 그 이후에는 관찰되지 않았습니다. 경정맥을 통한 유출은 원활했습니다.

힐러리 매컬리가 관류를 시행했습니다. 관류는 오전 10시 30분에 완료되었습니다. 관류 과정에서 30% EG 용액 6리터와 70% VM1 용액 15리터를 사용했습니다. 오른쪽 경정맥에서 배출된 유출액의 최종 굴절률은 1.4277이었고, 왼쪽 경정맥에서 배출된 유출액의 최종 굴절률은 1.4335였습니다. 평균 관류압은 132mm로 유지했으며 금속 캐뉼라를 사용했습니다. 유량은 처음에 분당 1.6리터였고, 관류가 끝날 무렵에는 분당 0.4리터로 감소했습니다. 피부가 청동색으로 변하는 현상과 함께 머리와 얼굴에서 상당한 탈수가 관찰되었습니다. 눈꺼풀에는 약간의 부종이 관찰되었습니다. 신체 일부에서도 탈수와 피부의 청동색 변화가 나타나 동결보호액이 어느 정도 흡수되었음을 확인할 수 있었습니다. 무릎 아래에서는 순환이 이루어지지 않았습니다.

이후 환자는 액체질소 온도까지 냉각하기 위해 컴퓨터 제어 냉각실에 들어갔습니다. 인체 유리화 프로그램을 선택했으며, 액체질소 온도까지 냉각하는 데 5일 11시간이 걸렸습니다. 이후 환자는 장기 극저온 보존을 위해 크라이오스탯에 안치되었습니다.

위로 스크롤